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水戸の全快堂整骨院です。痛み・歪み・交通事故治療・スポーツ障害・コンディショニング・リハビリ・リラクゼーション・頭痛・めまい・吐き気・冷え・顎関節症・首痛・ぎっくり腰・坐骨神経痛・ヘルニア・脊柱管狭窄症・四十肩・五十肩・野球肘・テニス肘・腱鞘炎・股関節痛・膝痛・足の捻挫・外反母趾・肉離れ アキレス腱痛などご相談ください。

~スポーツ障害について~

 

今回は、スポーツ障害について書いていきたいと思います。

 

 

スポーツ障害とは、同じスポーツを続けるなど、身体の同箇所に過度な負荷が繰り返しかかることによって、筋肉や骨が酷使され、痛みなどの症状が慢性的に起こる障害のことを言います。

 

スポーツ障害一覧

 

①疲労骨折

疲労骨折

疲労骨折とは、同一部位の骨に疲労が蓄積されることで起こる骨折です。

 

②野球肘(肩のスポーツ障害)
野球肩

肩に痛みを発症するスポーツ障害です。野球の投球動作の他、テニス・バレーボールのサーブ・スマッシュ等、腕を大きく振る動作を繰り返すスポーツで生じる肩の痛みです。

 

③テニス肘(上腕骨外側上顆炎)

テニス肘

肘の外側痛みを発症するスポーツ障害です。テニスを続けていると肘の痛みを感じることがあります。これがいわゆるテニス肘(テニスエルボー)で、正式名称は、上腕骨外側上顆炎というスポーツ障害です。

 

④ゴルフ肘(上腕骨内側上顆炎)
ゴルフ肘

肘の内側痛みを発症するスポーツ障害です。ゴルフを続けていると肘の痛みを感じることがあります。これがいわゆるゴルフ肘(ゴルフエルボー)で、正式名称は、上腕骨内側上顆炎というスポーツ障害です。

⑤ジャンパー膝(膝蓋腱炎(膝蓋靭帯炎)/大腿四頭筋腱付着部炎)
ジャンパー膝

痛みを発症するスポーツ障害です。ジャンパー膝とは、バレーボールやバスケットボールなどジャンプ動作を長時間繰り返したり、サッカーのキック動作やダッシュなど走る動作を繰り返したりするなど、膝を酷使することにより起こるスポーツ障害です。

⑥アキレス腱周囲炎
アキレス腱周囲炎

アキレス腱痛みを発症するスポーツ障害です。アキレス腱周囲炎は、アキレス腱に繰り返し負荷がかかることにより、パラテノンや脂肪組織に炎症が生じ、肥厚したり癒着することで痛みを引き起こす障害です。

 

 

⑦足底腱膜炎
足底腱膜炎

足の裏痛みを発症するスポーツ障害です。足底腱膜炎は、長時間の立位や歩行、ランニングなど足底に負担の加わる動作を過剰に繰り返しことにより、足底腱膜に炎症が生じ、痛みを引き起こします。

 

 

当院では、骨格,骨盤の歪み・自律神経の調節・脳脊髄液の流れ・首や腰の関節・筋肉にアプローチするなどいろいろな施術をしていきます。

お身体に悩みやがありましたら、ご遠慮なくご相談ください!

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以上、平元でした。

~疲労骨折について~

今回は、疲労骨折について書いていきたいと思います。

 

 

疲労骨折とは?

疲労骨折とは、同一部位の骨に疲労が蓄積されることで起こる骨折です。そのため、一回の大きな外力(転倒や強打が原因)で発生する通常の骨折とは異なり、短期的に過度なトレーニングを繰り返し行うことよって起こることが多いと考えられています。 同じ動きやトレーニングを繰り返し行うことで、同部位に繰り返し小さなストレスが加わり、そのストレスによる軽い損傷が積み重なって、治ることなく残ってしまうことで起こります。

 

 

疲労骨折の症状

初期は軽い痛み・腫れ感のみですが、症状が進行すると、            ひびが入ったりひどい場合には完全な骨折につながる場合もあります。
疲労骨折はあらゆる年齢で発症しますが、骨や筋力の発育的な問題から、     成長期(15,6歳前後)に多くみられると言われています。
また、疲労骨折は女性運動選手の3主徴(骨粗鬆症、無月経、摂食障害の徴候)で生じやすいとも言われています。

 

 

疲労骨折の原因

・使いすぎによる疲労の蓄積

・栄養不足(無理なダイエットなど)

・(女性の場合)原発性無月経・続発性無月経

・固いフロアやロードでの練習

・体幹機能やバランス能力が足りず、一箇所に力が集中する使い方をしてしまう場合

・タバコの吸いすぎや飲酒など

 

 

疲労骨折の多い部位・競技

※疲労骨折の多い部位順(日本整形外科学会より)

1.中足骨の疲労骨折 (疲労骨折全体の約35%

中足骨は、足の裏を形成する5本の骨です。ランニングの多い競技(陸上の長距離選手)・サッカー・ラクビ―・バスケットボールなど素早い動きを要求される競技、 爪先立ちやジャンプ動作の多いバレエダンサーや新体操選手に多く見られる疲労骨折です。

中足骨の疲労骨折

2.脛骨の疲労骨折 (疲労骨折全体の約27%

脛骨の疲労骨折は、ジャンプ競技(バレーボール・バスケットボール)、ランニングの多い競技(陸上の長距離選手・サッカー・野球)、ジャンプの多い男性ダンサーなど、すねの骨に圧力がかかる競技に多くみられる疲労骨折です。

脛骨の疲労骨折

3.肋骨の疲労骨折 (疲労骨折全体の約12%

肋骨の疲労骨折は上部と下部で異なりますが、下部肋骨の疲労骨折は主に体幹のひねり動作などで起こります。ゴルフ・やり投げ・体操競技に多い疲労骨折です。   また、咳のしすぎで生じる場合もあります。上部肋骨、特に第一肋骨の疲労骨折はウェイトリフティングやベンチプレスなどのウェイトトレーニングでも生じることがあります。

肋骨の疲労骨折

4.腓骨の疲労骨折 (疲労骨折全体の約9%

腓骨の疲労骨折も、中足骨・脛骨・大腿骨同様、陸上の長距離選手やダンサーに多くみられる疲労骨折です。

腓骨の疲労骨折

5.尺骨の疲労骨折 (疲労骨折全体の約3%

尺骨の疲労骨折は、野球、ソフトボール、テニス、バレーボールなどの競技で、何度もボールを打った時の衝撃が蓄積されることで起こる疲労骨折です。

尺骨の疲労骨折

6.大腿骨の疲労骨折 (疲労骨折全体の約3%

大腿骨の疲労骨折は、陸上競技、サッカー、フィギュアスケート、新体操などの競技で生じることがあります。ジャンプ動作や着地動作により体重の荷重による上方からの圧力と、地面を蹴るときに生ずる下方からの突き上げや捻転による負荷が繰り返されることにより、大腿骨に負荷が蓄積されて起こる疲労骨折です。

大腿骨の疲労骨折

7.足関節内果の疲労骨折 (疲労骨折全体の約3%

足関節内果の疲労骨折は、足関節(足首)の内果(内くるぶし)に生じる疲労骨折です。サッカー競技などで多くみられます。

足関節内果の疲労骨折

 

 

疲労骨折の診断方法

まず、ぶつけたり・捻ったりという明らかな外傷がないのに、なかなか改善しない 慢性的な痛み・腫れがあるときは疲労骨折を疑います。
初期では、X線(レントゲン)検査では所見が認められないことが多いです。    場合によっては病院でMRI検査を行ってもらう。

 

 

治療方法

基本的には疲労骨折が生じた部位に負担をかけないことが重要です!       普通の骨折治療と大きく異なる点は、多くの場合、骨折部の外固定(ギプス)が必要ない点です。

痛みがある状態で、無理に練習を続けてしまい疲労骨折発見が遅れると、骨折が治りにくい「難治性骨折」や「偽関節」となる場合があります。

復帰に関しては、生活のニーズに合わせながら段階的に復帰時期を指示・提案させていただきます。

 

〈保存療法〉

疲労骨折を発生させる原因となる体の使い方やバランスの不十分な部分を評価し、適切にリハビリテーションを行います。併せて、普段心掛ける事や、自主トレーニング方法、患者様に合ったインソールなどのスポーツ用具に関しても、必要に応じてご提案させていただきます。

また、当院では、リハビリと併用して超音波治療電気治療を行うことも可能です。その他に、骨格,骨盤の歪み・自律神経の調節・脳脊髄液の流れ・首や腰の関節・筋肉にアプローチするなどいろいろな施術をしていきます。

お身体に悩みやがありましたら、ご遠慮なくご相談ください!

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以上、平元でした。

~テニス肘について(上腕骨外側上顆炎)~

今回は、テニス肘について書いていきたいと思います。

○テニス肘(テニスエルボー)とは?

テニスを続けていると肘の痛みを感じることがあります。これがいわゆるテニス肘(テニスエルボー)と言われるスポーツ障害です。

テニス肘

テニス肘(テニスエルボー)は、同じラケットスポーツのバドミントン・卓球をはじめ、長尺の道具を持つゴルフ・剣道など他の競技でも発症します。また、スポーツ競技者だけでなく、重い調理器具を持つシェフやデスクワーク(長時間PCを使用する方)など手首を使う職業、日常生活でも、主婦が重い物を持って発症することも多いようです。

バドミントン   シェフ  主婦

テニス肘(テニスエルボー)は、9割以上の確率で手術をしなくても改善すると言われていますが、腕は日頃良く使う部分だけに一度発症するとなかなか治りにくいのも特徴です。長引いて炎症が慢性化すると手術が必要になることもありますので、早めの治療が重要です。

○テニス肘(テニスエルボー)のメカニズム

テニス肘は、ラケットでボールを打つ際の衝撃が、手首から肘の付け根の腱に伝わり、腱に炎症・痛みを発症させます。                     これが、テニス肘の基本的なメカニズムになります。
肘の関節は3つの骨で構成されています。肩から肘にある「上腕骨」と、前腕にある「尺骨」と「橈骨(※下図では尺骨の奥にあり、隠れて見えていません)」です。 また、肘には様々な筋肉が付いており、それらの筋肉の中で、テニス肘は、グリップを握ったり、手首を動かしたりする筋肉である長橈側手根伸筋(ちょうとうそくしゅこんしんきん)・短橈側手根伸筋(たんとうそくしゅこんしんきん)・総指伸筋(そうししんきん)の3つの筋肉と関係性が高いと考えられています。このうち、特に短橈側手根伸筋の腱への負荷が重なり、痛みが発症する場合が多く見られます。

テニス肘のメカニズム

○テニス肘(テニスエルボー)の主な原因

肘が痛くなると「肘が悪くなった」「肘を使いすぎた」と感じる方も少なくないと思いますが、テニス肘(テニスエルボー)の原因は、実は手や手首の使いすぎにあります。しかし、同じように手や手首を使っていても痛みが出る人とでない人がいます。単に「使いすぎ」と考えず、以下のような原因がないか考えることも大切です。

①技術の未熟さ                               まだ経験の浅い初・中級者の場合、ラケットのスイートスポット(ガットの中央付近の振動が少ないところ)で正しくボールを当てることができない振動が大きくなるところでボールを打つために発症するケース。

②道具の選択                                ラケットの材質やガットの種類や硬さ、衝撃の吸収性などが関係して起こるケースもあります。打面の安定性を高めるため、フレームの剛性が高いラケットを使用したり、ハードヒットに適したポリエステルという硬い素材のガットを使用したりする事により、衝撃が増し、肘への負荷も高まり、テニス肘を引き起こす場合があります。

③運動連鎖が行われていない。                        肘や手首を使う場合、体幹の安定性と適切な運動の連鎖が必要ですが、体幹筋力や安定性・柔軟性が低下すると、より末梢の肘や手首といった部分の負担が増します。このような状況でスポーツをしたり、重いものを引っ張り上げる、重い鍋を振るなど、日常的に腕に負担のかかる動作を繰り返し行うことで、肘に慢性的な疲労がたまり、テニス肘を発症します。

④年齢的な組織の変化                            テニス肘は、若いうちに発症することは少なく、30~50代以降発症が多いと言われています。その原因は前述のように体幹の筋力が落ちたり、筋や腱の組織の年齢的な変化も一因にあると考えられます。年齢を重ねるほど、スポーツ前後や作業前後のストレッチやアイシングなどのケアが大切です。

 

○テニス肘(テニスエルボー)の症状

テニス肘は、初期では多くの場合、安静時に痛みはありません。物をつかんで持ち上げる動作タオルを絞る動作ドアノブをひねる動作などの手首を使った動作をすると、肘の外側に痛みが誘発されるのが特徴です。症状が進行すると、コップが持てないほどの強い痛みを伴うこともあり、日常生活にも大きな支障をきたすようになります。

 

○テニス肘(テニスエルボー)の診断

他覚検査

問診のほか圧痛や、疼痛誘発テストなど痛みの部位や症状を確認します。

※場合によっては病院でレントゲン検査をしてもらう。

 

 

○治療方法

〈保存療法〉

患者様のテニス肘に対して、温熱治療超音波治療・電気治療で患部の炎症を抑えていきます。肘の痛みを発生させる原因となる体の使い方やバランスの不十分な部分を評価し、適切にリハビリテーションを行います。併せて、普段心掛けることや自主トレーニングの方法を提案させていただきます。

 

当院では、骨格,骨盤の歪み・自律神経の調節・脳脊髄液の流れ・首や腰の関節・筋肉にアプローチするなどいろいろな施術をしていきます。

お身体に悩みやがありましたら、ご遠慮なくご相談ください!

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以上、平元でした。

~ゴルフ肘について(上腕骨内側上顆炎)~

 

今回は、ゴルフ肘について書いていきたいと思います。

 

○ゴルフ肘(上腕骨内側上顆炎)とは?

ゴルフを続けていると肘の痛みを感じることがあります。これがいわゆるゴルフ肘(ゴルフエルボー)で、正式名称は、上腕骨内側上顆炎(じょうわんこつないそくじょうかえん)というスポーツ障害です。ゴルフ肘で痛めるのは上腕骨内側上顆部と呼ばれる肘の内側の箇所で、ゴルフで無理なスイングを続けたり、ダフったりするなど、上腕骨内側上顆部に過度な負荷がかかり続けることで炎症を起こし、痛みを発症します。

ゴルフ肘  上腕骨内側上顆部

同じスポーツ障害として有名なテニス肘が、肘の外側に痛みが出るのに対して,ゴルフ肘は、肘の内側に痛みが出るのも特徴です。ゴルフ肘はなかなか治りにくいスポーツ障害です。とくに日常的に腕を使う仕事をしている人は長期化することが多いため、早めの対策が重要です。

 

○ゴルフ肘(ゴルフエルボー)の発症メカニズム

指や手首を動かす筋肉から肘を動かす筋肉にかけて疲労が蓄積されると、筋肉の付け根にある上腕骨内側上顆部(腱の部分)に過度な疲労が蓄積され、炎症を起こします。また上腕(肘から上の部分)から肘にかけて筋肉が疲労した場合にも、同じく筋肉の付け根にある上腕骨内側上顆部を痛めてしまうことがあります。これがゴルフ肘の主なメカニズムになります。
ちなみに、(筋肉と骨の間にある)は、体を動かすとき筋肉の収縮を骨に伝える働きをしています。筋肉は、年をとってもトレーニングで鍛えられるのに対して、年相応に老化が進んでいきます。これが中高年にゴルフ肘が多い理由になっていると考えられます。

 

○ゴルフ肘(ゴルフエルボー)の主な原因

ゴルフ肘は、痛みが生じる場所が肘の骨の近辺であることから、ボールを打った時などの衝撃が骨を伝わることで起きていると思われがちですが、主な原因は違います。手先で打ったり・肘に無理な力がかかったりした状態で、ゴルフ(スイング)を続けていることが主な原因と言われています。

 

 

 

○こんなゴルファーはゴルフ肘に要注意!

・スイング時に肘が脇から離れすぎている。
手首中心でスイングしている。
両肘に力を入れ過ぎた状態でスイングしている。
グリップにも過度な力を入れてスイングしている。
・体の回旋運動を使わずに手打ちの状態になっている。
・手打ちを避けるために肘から下を固定しすぎている。

 

○症状(ご自身がゴルフ肘かどうかの目安)

下記の動作を行った際に、肘の内側の少しでっぱった骨のあたりが痛むという方は、ゴルフ肘である可能性が高いと言えます。早めの診察をお勧めします。

ゴルフ(スイング)をした時
肘の内側の少しでっぱった骨のあたりを押した時
腕を曲げたりひねったりするなどの運動をした時
腕を引っ張った時
手を強く握った時

 

 

○ゴルフ肘(ゴルフエルボー)の診断

肘の痛みがゴルフ肘であるかどうかを診断する時、まず確認するのは肘の内側に痛み(圧痛)があるかどうかです。肘の内側の骨が出っ張った部分、及びそこから手の方向に1cmくらいの部分を押したときに、痛みを感じればゴルフ肘が疑われます。症状によっては、レントゲンやMRI等も必要です。

 

 

 

○治療方法

〈保存療法〉

患者様のゴルフ肘に対して、温熱治療超音波治療で患部の炎症を抑えていきます。また、肘の痛みを発生させる原因となる体の使い方やバランスの不十分な部分を評価し、適切にリハビリテーションや治療を行います。併せて、普段心掛けること自主トレーニングの方法を提案させていただきます。

当院では、骨格,骨盤の歪み・自律神経の調節・脳脊髄液の流れ・首や腰の関節・筋肉にアプローチするなどいろいろな施術をしていきます。

お身体に悩みやがありましたら、ご遠慮なくご相談ください!

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以上、平元でした。

~ジャンパー膝について~(膝蓋腱炎/大腿四頭筋付着部炎)

今回はジャンパー膝について書いていきたいと思います。

ジャンパー膝(膝蓋腱炎/大腿四頭筋付着部炎)とは?

ジャンパー膝(膝蓋腱炎/大腿四頭筋腱付着部炎)とは、膝蓋腱や大腿四頭筋腱の炎症で痛みを発症します。多くは、バレーボールやバスケットボールなどジャンプ動作を長時間繰り返したり、サッカーのキック動作やダッシュなど走る動作を繰り返したりするなど、膝を酷使することにより起こるスポーツ障害です。

バレーボールのイメージ画像  バスケットボールのイメージ画像  サッカーのイメージ画像  陸上のイメージ画像

ジャンパー膝(膝蓋腱炎(膝蓋靭帯炎)/大腿四頭筋腱付着部炎)の発症メカニズム

①ジャンプやダッシュなどによる膝関節の屈伸動作を頻繁に、かつ長時間にわたって行うことにより、膝蓋腱に繰り返し過度な伸張ストレスがかかり、微少な損傷が腱線維に生じ、炎症症状が引き起こされ力学的な脆弱性腱の変性がもたらされます。

②膝蓋腱周囲に新生血管の増生や炎症性のサイトカイン(細胞から分泌されるタンパク質)の放出が局所で起こり、腱の変性へと至ります。

③着地時などでKnee in (膝が内側に入る動き)傾向になると膝蓋腱内側にねじれを伴った伸張ストレスが加わり、さらに屈曲が増すにつれて同部位への伸張ストレスも増大し痛みにつながります。

ジャンパー膝

重症度分類

重症度 状態 対策
軽症 スポーツ活動中で痛みを自覚するが、スポーツには支障がない スポーツ活動の制限はしない
中等症 スポーツ活動中、活動後に痛みはあるが、スポーツ活動に支障がない スポーツ活動の制限をする
重症 痛みは常にあり、スポーツ活動に支障がある 基本的スポーツ活動は休止
最重症 膝蓋靭帯の部分もしくは完全断裂 変性をきたした腱の切除、再建術など

ジャンパー膝のチェックポイント

〈スクワット動作での痛み〉

①スクワットでは、膝の屈曲60°~80°で痛みを感じます。

②片脚スクワット動作での痛み。                                                                                   片脚スクワットでは屈曲約30°程度で痛みが誘発されます。

ジャンパー膝の治療方法

〈保存療法〉

患者様のジャンパー膝に対して、温熱治療超音波治療・電気治療で患部の炎症を抑えていきます。また、足の使い方のクセや姿勢評価から、膝に過剰に負担がかかっている原因を探り、ストレッチ筋力強化テーピング等で根本的な原因を改善し痛みを軽減していきます。

当院では、骨格,骨盤の歪み・自律神経の調節・脳脊髄液の流れ・首や腰の関節・筋肉にアプローチするなどいろいろな施術をしていきます。

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以上、平元でした。

~鵞足炎について~

今回は鵞足炎について書いていきたいと思います。

 

鵞足炎とは?

半腱様筋・薄筋・縫工筋の腱が扇状に広がりながら脛骨に付着し、その部分が水鳥の足のような形であることから鵞足と呼ばれています。この付着部を押すと痛みがあり、足に抵抗を加えて曲げさせたり、膝を一杯まで伸ばさせたりすると痛みがでるときは鵞足炎が疑われます。ランニングなどで強く膝を曲げたり伸ばしたりすることによって、鵞足周囲の筋腱と膝の内側の骨(大腿骨や下腿骨)との摩擦が生じ炎症を起こします。

特にキックした膝を曲げて前に引き付ける働きを繰り返すことで、これらの筋肉に緊張が高まりストレスが過剰にかかり炎症が起こりやすくなります。また膝関節外反(膝が内側にはいること)によって疼痛が増悪するため、横方向への動きを多用するスポーツで発症しやすくなります。

膝関節の内側の隙間付近には半腱様筋腱の走行があるため、付着部から腱の走行に沿って圧痛やストレッチの際の痛みを訴えることもあります。この場合には関節の隙間にも圧痛があるため、内側側副靭帯や内側半月板の炎症が直接の原因のこともあり、鑑別診断を行う必要があります。

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鵞足炎における症状改善の目的は、下記の3つです。

  1. 炎症症状の改善
  2. 膝関節機能改善
  3. 姿勢、動作の改善

1.炎症症状改善

 ・アイシング

 ・ハイボルテージ治療

痛みが生じている部分に熱感や腫張が生じている場合は、アイシングやハイボルテージ治療、電気療法などにより炎症症状への対応を行い、炎症症状の軽減に努めます。

 

2.膝関節機能の改善

 ・大腿部の柔軟改善

鵞足部の緊張が高まると、膝関節にねじれが生じます。膝関節のねじれは、鵞足へのストレスをさらに増大するだけでなく膝関節の動きの制限や筋力低下にも影響するため、早期より太ももの過度な緊張を改善し、膝関節の可動性および筋力回復に努めます。

 

3.姿勢・動作の改善

鵞足炎はランナーの方に多いと言われており、その理由は、走る動作が膝の曲げ伸ばしが多いためです。さらに足首の硬さがある人はつま先が外を向いたり、膝とつま先の向きが違うことによって炎症がおこりやすくなります。屈伸した時に膝が外に向き、つま先も外に向いてしまってないか。走行時に膝が内側に入っていないか、踵(かかと)が外を向いていないか確認し、正しいフォームづくりを行います。
膝と足の向きが真っ直ぐに前を向くように、階段を昇る時・歩く時など日常生活の中で出来るだけ膝と足先が一直線になるように意識づけを行います。

他にも

当院では、骨格,骨盤の歪み・自律神経の調節・脳脊髄液の流れ・首や腰の関節・筋肉にアプローチするなどいろいろな施術をしていきます。

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以上、平元でした。

 

~アキレス腱周囲炎について~

今回はアキレス腱周囲炎について書いていきたいと思います。

 

 

アキレス腱とは?

アキレス腱は人体最大の腱であり、腓腹筋やヒラメ筋が折り重なってできています。その役割は、腓腹筋やヒラメ筋の力を踵(かかと)へ伝えることであり、これにより、 歩行・跳躍などの運動、つま先立ちなどが可能になっています。

 

アキレス腱周囲炎とは?

アキレス腱の表層にはパラテノンと呼ばれる腱上膜があり、アキレス腱は血流豊富なパテラノンに包まれています。アキレス腱とパラテノンの間には組織液が含まれており、摩擦を軽減しています。またアキレス腱の奥の方には脂肪組織がありアキレス腱へ血流を供給しています。                           アキレス腱周囲炎は、アキレス腱に繰り返し負荷がかかることにより、パラテノンや脂肪組織に炎症が生じ、肥厚したり癒着することで痛みを引き起こします。

特徴的な症状としては、                           運動時にアキレス腱に痛みが生じたり、圧痛があります。状態が悪化すると運動後にも痛みが持続します。 通常アキレス腱は1トンまでの負荷にも耐えうるほどの強靭な腱ですが、 繰り返し負荷がかかることでアキレス腱周囲炎が進行し、微細損傷(アキレス腱炎)を引き起こします。さらに変性が進むと腱の断裂(アキレス腱断裂)に至る場合もあります。

アキレス腱周囲炎のイメージ画像

 

主な原因

アキレス腱周囲炎は、アキレス腱に繰り返し負荷がかかることが原因で発症します。 足首は多くの体重がかかる部位で、走ったり・ジャンプするなどの動作で体をわずかにねじる癖があったり、骨盤が左右にブレたりすることでアキレス腱周囲が過度に引っ張られます。このような動作が繰り返されるとアキレス腱周囲に過剰な負担が生じ、炎症が引き起こされ、結果としてアキレス腱周囲炎を発症します。

 

アキレス腱周囲炎になりやすいケース

・普段あまり運動をされない方が突然運動をした時

・普段から運動をされている方でも限界以上の運動負荷をかけ続けた時

身体の使い方に癖のある方

扁平足(へんぺいそく)の方

靴底のすり減った靴などを履いている方

 

 

診断・ご自身がアキレス腱周囲炎かどうかの目安

アキレス腱の炎症(圧痛・腫れ・熱感等)を確認し、足首を動かして圧痛の場所が移動するか確認します。痛みの場所が移動するとアキレス腱炎、移動しなければアキレス腱周囲炎が疑われます。

 

治療方法
〈保存療法〉

患者様のアキレス腱の炎症に対して、温熱治療超音波治療・電気治療で患部の炎症を抑えていきます。また足の形状や使い方のクセや姿勢評価から、アキレス腱に負担がかかっている原因を探り、ストレッチや筋力強化、インソールやテーピングで根本的な原因を改善し痛みを軽減していきます。

当院では、骨格,骨盤の歪み・自律神経の調節・脳脊髄液の流れ・首や腰の関節・筋肉にアプローチするなどいろいろな施術をしていきます。

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以上、平元でした。

~足底腱膜炎について~

今回は足底腱膜炎について書いていきたいと思います。

足底腱膜とは?

足底腱膜は足の指の付け根から踵(かかと)の骨まで、足の裏に張られている強靭な腱の膜です。

足底腱膜のイメージ画像その主な役割は、

  • 足の甲の骨(アーチ状になって体重を支えている)を支えること
  • 歩行・ランニングにおいて、地面と足部の衝撃を和らげるクッション

になります。

 

足底腱膜炎とは?

長時間の立位や歩行、ランニングなど足底に負担の加わる動作を過剰に繰り返すことにより足底腱膜に炎症が生じ、踵(かかと)の内側前方から中央にかけて痛みが生じます。この症状が足底腱膜炎であり、特徴的な傾向として、「起床時の歩き出し時に足の裏に痛みが生じる」「しばらく歩いていると痛みがなくなる」などがあげられます。

足底腱膜炎のイメージ画像

 

足底腱膜炎の原因・メカニズムは?

足底腱膜にかかる負荷は、

  • 牽引力足を蹴り出すときの引っ張られる力)
  • 圧迫力(足裏にかかる荷重や足を着地させた時の衝撃)

によって起こります。

足底腱膜のイメージ画像そのため、

スポーツ(ランニングやジャンプ動作)

立ち仕事(足の裏で体重を支え続ける)

・加齢(後方重心になり、かかとに体重がかかる)など

足を酷使することによって、足底腱膜にかかる負荷が大きくなり、炎症や小さな断裂が引き起こされ、踵(かかと)や足の裏に痛みをもたらします。

 

 

ご自身が足底腱膜炎かどうかの目安

・踵(かかと)側の足底腱膜付着部に圧痛がある

・長時間の立位.歩行.走行.歩行開始時のいずれかの際に、踵(かかと)側の足底腱膜付着     部に痛みがある

・その他、神経の圧迫や障害、反射性交感神経萎縮症、足底腱膜繊維腫症など他の原     因が考えにくいこと

 

治療方法

〈保存療法〉

ストレッチや運動で根本原因を改善するとともにインソールやテーピング、温熱療法などで痛みを取り除きます。

当院では、骨格,骨盤の歪み・自律神経の調節・脳脊髄液の流れ・首や腰の関節・筋肉にアプローチするなどいろいろな施術をしていきます。

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以上、平元でした。

スポーツ外傷について ~子供たちの野球肘を防ぎましょう~

「野球肘」「野球肩」スポーツ障害でよく耳にすると思います。         今回は、野球肘とはどのような疾患なのか。そして放置してしまうとどうなってしまうのかについて書いていきたいと思います。

 

野球肘は大きく分けると内側型・外側型・後方型があります。

手のひらを正面に向けたとき、                        肘の内側の骨のでっぱり付近に痛みがでる症状を内側型。

肘の外側の骨のでっぱり付近に痛みがでる症状を外側型といいます。       野球少年に多いのが内側型野球肘です。

 

 内側型野球肘は肘の内側にある靭帯にストレスがかかり、靭帯が肘の内側の骨のでっぱりを引っ張ってしまいます。肘に負担のかかる投げ方をしていると、靭帯に引っ張られ骨がはがれてしまいます。子供の骨は成長段階のために骨が未熟でやわらかいために起こってしまいます。   同じ野球肘でも、成熟した大人の骨ではおこらず、大人の肘では靭帯が切れてしまいます。

外側型野球肘で代表的な疾患は、離断性骨軟骨炎(りだんせいこつなんこつえん)というものがあります。離断性骨軟骨炎は初期症状は痛みがないことがあります。痛みが出たときには状態がかなり進行していることがあります。 透亮期(初期 図1左)は安静では痛みは消失し、分離期(図1中央)になると時々痛みがでます。関節症状は曲げ伸ばしが制限されます。遊離期(図1右)では遊離体(関節ねずみ)が肘関節面に挟まり激痛とともに動かせなくなります(ロッキング症状)。肘関節を完全に曲げられない・伸ばせない状態にもなります。 外側型は放置しておくと中学・高校に入ってから遊離体(関節ねずみ)を取り除くための手術が必要です。 離断性骨軟骨炎は早期発見・早期治療で治すことが可能です。

野球少年のためのリハビリテーション

ボールを投げずにいたら痛みがなくなったが、投げたら痛みがでることがあります。 確かに投げずに安静にすることは大切です。しかし、安静にするだけではベストな治療とは言えません。痛みがでるということは何かしらの原因があります。 それは、ストレッチ不足による身体の硬さ・柔軟性や投球フォームの問題などがあげられます。 良いとされる投球フォームはあります。しかし、みんながそのフォームで投げることはできません。性格がみんな違うように投球フォームも人それぞれ違うものです。

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以上、平元でした。

肩の痛みは腱板損傷かも

 

今回は、腱板損傷について書いていきたいと思います。

 

〇腱板損傷とは・・・

 腱板とは肩の深部についている4つの筋肉の束(肩甲下筋・棘下筋・棘上筋・小円筋)で肩を上げたり、腕を捻じったりするときに働きます。酷使すると、摩耗するような形で部分的に切れてしまうことがあり、これを腱板損傷という。

〇四十肩・五十肩との違いとは・・・

加齢により肩が上がらなくなる四十肩や五十肩は正式名称は「肩関節周囲炎」と呼ばれ、肩の痛みが同様のために、腱板損傷と混同されやすいです。         大きな違いは四十肩・五十肩は筋肉の炎症から関節が拘縮(固くなる)するため、腕・肩を上げれば上げるほど痛みが増します。これに対して腱板損傷は、関節の拘縮がないことが多いので、腕を上げる途中や、上げてから下ろす途中で強い痛みを感じます。腱板損傷でも関節の拘縮を起こす場合もあるので、四十肩・五十肩と見分けがつきにくい場合もあります。

〇原因と症状とは・・・

腱板が損傷する原因には、日常生活の重労働やスポーツなどで肩を酷使した場合と加齢による場合がありますが、どちらも何らかの衝撃が肩に加わることで損傷します。重い物を持ちあげたり・転倒して手をついたり・肩をぶつけるなどがよくあるケースです。また、投球肩による損傷が起こることもあります。            症状は、腕を上げる時に痛みが生じ、肩が上がらなかったり・手を伸ばして物を持つことができなくなり、夜間痛があるのも特徴的です。              レントゲンには腱板の損傷は写らないため、問診・身体所見・検査などを踏まえて診察します。

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以上、平元でした!